100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов.

Распечатать тему
#850553 — 18.04.2017 в 20:02 дважды ушел имплант  
пациент - молодой, здоровый парень. 36 убрал с периимплантитом, переставил месяца через 4, прошло 2 мес, снова надо убирать. разрежение вокруг импланта + клиника
все стандартно, кость норм, антибиотики, полоскания/мази ....
придраться на втором заходе не к чему (при первой установке прозевал пульпит 27, 28)
что за ...?
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
18.04.2017 в 20:02 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850554 — 19.04.2017 в 02:27 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
А система какая?Протокол сверления,перегрев,перекрут(усилие)?

То,что нас не убивает,можно попробовать еще раз.
Присоединился: Sep 2004
Посты: 13,480
annda Оффлайн
Врач
19.04.2017 в 02:27 Написал annda Врач Оффлайн 0+
#850555 — 19.04.2017 в 04:54 Re: дважды ушел имплант [Re: annda]  
осстем, все стандартно, без нарушений
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
19.04.2017 в 04:54 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850556 — 19.04.2017 в 13:29 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
одноэтап или двухэтап,с антибиотиком?

То,что нас не убивает,можно попробовать еще раз.
Присоединился: Sep 2004
Посты: 13,480
annda Оффлайн
Врач
19.04.2017 в 13:29 Написал annda Врач Оффлайн 0+
#850557 — 19.04.2017 в 16:07 Re: дважды ушел имплант [Re: annda]  
двух, всегда с аб
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
19.04.2017 в 16:07 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850558 — 20.04.2017 в 02:47 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
Тогда действительно , что за. Будете ставить в третий раз?Только срок в два раза больший между поставками выдержите( месяца четыре- пять, а то м шесть). И снимок можно увидеть ? Места хватает между зубами, диаметр какой выбираете?

То,что нас не убивает,можно попробовать еще раз.
Присоединился: Sep 2004
Посты: 13,480
annda Оффлайн
Врач
20.04.2017 в 02:47 Написал annda Врач Оффлайн 0+
#850559 — 20.04.2017 в 05:05 Re: дважды ушел имплант [Re: annda]  
пациент не против, 3 попытка будет. снимок на пленке, попробую позже. место есть, толщины нет, 3.5 ставил, но без нагрузки размер не важен в плане приживаемости вроде .

Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
20.04.2017 в 05:05 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850560 — 20.04.2017 в 06:45 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
Бывает,что в толщину между зубами в 7 мм (миграция дистальных моляров,видела такое не раз) пытаются поставить широкую платформу зачем-то не хватает питания по межзубным тканям.

То,что нас не убивает,можно попробовать еще раз.
Присоединился: Sep 2004
Посты: 13,480
annda Оффлайн
Врач
20.04.2017 в 06:45 Написал annda Врач Оффлайн 0+
#850561 — 20.04.2017 в 07:50 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
по анализам может что не так?

Alec-Anapa
Присоединился: Sep 2004
Посты: 18,340
Alec-Anapa Оффлайн
20.04.2017 в 07:50 Написал Alec-Anapa Врач Оффлайн 0+
#850562 — 21.04.2017 в 04:35 Re: дважды ушел имплант [Re: Alec-Anapa]  
надо проверить
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
21.04.2017 в 04:35 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850563 — 07.05.2017 в 07:19 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
>пациент не против, 3 попытка будет. снимок на пленке, попробую позже. место есть, толщины нет, 3.5
>ставил, но без нагрузки размер не важен в плане приживаемости вроде .
Скажите, у Вас все снимки на пленке?КТ делали?
На всякий случай спрашиваю)
Присоединился: Sep 2008
Посты: 256
kivz Оффлайн
Врач
07.05.2017 в 07:19 Написал kivz Врач Оффлайн 0+
#850564 — 07.05.2017 в 08:57 Re: дважды ушел имплант [Re: kivz]  
кт при планировани
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
07.05.2017 в 08:57 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850565 — 07.05.2017 в 09:39 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
в обоих случаях?
Присоединился: Sep 2008
Посты: 256
kivz Оффлайн
Врач
07.05.2017 в 09:39 Написал kivz Врач Оффлайн 0+
#850566 — 07.05.2017 в 10:18 Re: дважды ушел имплант [Re: kivz]  
второй раз не делал, ориентировался на первое кт с поправкой
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
07.05.2017 в 10:18 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850570 — 13.05.2017 в 18:03 Re: дважды ушел имплант [Re: annda]  
в данном случае после удаления импланта желательно bone grafting with membrane и ждать по меньшей мере 6 месяцев ,затем контроль, если на снимке все хорошо попробуте еще раз, но оцените качество кости после разреза ,если состояние вас не удовлетворяет добавьте bone graft и подождите еще...конечно, все индивидуально ,но здесь похоже кость не была готова принять второй имплант...
Присоединился: Jul 2015
Посты: 76
denlen Оффлайн
13.05.2017 в 18:03 Написал denlen Врач Оффлайн 0+
#850567 — 07.05.2017 в 12:36 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
Подождите месяца 3-4 после удаления последнего неудачного имплантата. Сделайте КТ, обратите внимание на состояние соседних зубов, может, например, там плохое эндолечение или еще что. Состояние кортикалки в обл планируемой имплантации. Выложите скрины КТ сюда. Интересно тоже посмотреть (до первой имплантации и свежие). Не спешите.
Присоединился: Sep 2004
Посты: 653
ren Оффлайн
Врач
07.05.2017 в 12:36 Написал ren Врач Оффлайн 0+
#850568 — 07.05.2017 в 18:48 Re: дважды ушел имплант [Re: ren]  
повторное кт не делал, ибо не плохо в принципе анатомически, есть запас в вестибуло-оральном. полость санировал перед второй попыткой.
з.ы. имплант стоял не 3.5, а 4 на 10 мм. такой же и вернул
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
07.05.2017 в 18:48 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+
#850569 — 08.05.2017 в 06:27 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
Блольше интересно структуру кости посмотреть. Было как то, что вроде объема кости очень много, область 46го, но по факту там не кость , а что то на подобии грануляции. В результате в первый раз получилась фиброинтеграция (имплант подвижен, ничего не болит).
Присоединился: Sep 2004
Посты: 653
ren Оффлайн
Врач
08.05.2017 в 06:27 Написал ren Врач Оффлайн 0+
#850571 — 08.06.2017 в 18:31 Re: дважды ушел имплант [Re: rimtar]  
с формирователем?
Присоединился: Feb 2010
Посты: 1,364
Apelsin Оффлайн
08.06.2017 в 18:31 Написал Apelsin Врач Оффлайн 0+
#850572 — 08.06.2017 в 18:40 Re: дважды ушел имплант [Re: Apelsin]  
нет.
Присоединился: Jun 2008
Посты: 554
rimtar Оффлайн
Врач
08.06.2017 в 18:40 Написал rimtar Врач Оффлайн 0+

Модерируется  dikon 

100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов. 1997–2017 © Powered by UBB.threads™ PHP Forum Software 7.6.0

Page Time: 0.024s Queries: 34 (0.009s) Memory: 0.9143 MB (Peak: 1.3431 MB) Zlib disabled. Server Time: 2022-09-26 18:13:14 UTC