100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов.

Удалил пациенту корни 37;47. Есть полупрорезавшиеся 38;48. Жалоб на боль в обл восьмёрок нет, что усиленно прорезываются тоже нет.
Хочет поставить импланты.
Пациенту 21 год. Есть ли основания опасаться, что после имплантации\протезирования возникнут проблемы, если восьмёрки вдруг захотят прорезываться?

Вы же знаете и сами все возможные проблемы с восьмыми. Вопрос-то в чем?Стоит ли опасаться проблем, если восьмые двинутся? СтОит. Опасаемся. К имплантации шестых это отношения не имеет.

к имплантации 6-х не имеет, но вопрос-то о седьмых...

А ведь верно, черт возьми.. Но, суть остается прежней.

конечно лучше убрать

врач-маркетолог - " ставьте,на этапе формирователей удалите 8 ки"
врач - "удалим 8 ки и поставим 6 и 7 "
врач пофигист "давайте поставим скорей,а восьмерки пофик"

надо бы снимок

ВОТ! Классный ответ. Делаем выбор не сами, а предлагаем его пациенту! Как раз этому и учат маркетологи!))

Вот знаете,сколько раз убеждался,что составляя классный план лечения и объясняя его пациенту,
в большом проценте мы теряем его как клиента.По этому иногда я составляю простой,даже примитивный план лечения,дополняя его во время лечения...заранее предупредив "ну сейчас установим имплантаты и посмотрим в динамике остальное"....тут вроде вопрос...в какой динамике?что значит установим?зачем? некоторым стоит объяснить,но некоторым нужно дать определенные слова.
это как мы покупаем Ягуар за 3 лимона,а опций еще на 2

в общем суть в том что ставьте пациента перед фактом,когда знаете,что он от вас уже не уйдет,
это будет и во благо вашему бизнесу и хорошо для его здоровья.

В 21 год он уже вырос для имплантатов?Мальчики до 25ти растут,говорят...:)

> В 21 год он уже вырос для имплантатов?Мальчики до 25ти растут,говорят...:)\\\

Этот мальчик весом за сотню, так что у него уже что возможно выросло, что невозможно усохло.

Вы думаете, рост параметрами веса задается? Что- то сомневаюсь...А это хабитус такой или ожирение? Там диабета нет?

Диабета нет. Он студент лечфака. С заключения эндокринолога гормональный фон пока в норме и вроде бы он сам уже стал отказываться от сидения за компом и пожирания чипс с колой.

и на много вырастет? еслиб на пол метра один разговор,
а отдельные зоны роста это не значительно,найдется другой имплантолог у которго ничего не будет мешать,
а что ждать 5 лет,пока атрофия гребня произодет....мудро)

Я не могу сказать, на много или не на много, у меня нет опыта подростковой и юношеской имплантологии. Я пока считаю, что эти правила, как ПДД , кровью писаны, а мое правило, как любое врачебное, " не навреди". Исхожу из него. Я не знаю , каким образом , эта ранняя имплантация может аукнутся в будущем, даже спорить не буду, зато знаю как с атрофией бороться. У Рауфа вообще в правилах ITI написано, что нижние 7ки ставить категорически не рекомендовано, что является для меня загадкой, но это так.У растущих еще и 8 ки есть, которые могут вполне себе встать на место 7х, в зависимости от того как растут, конечно, и от возраста, но это как повезет.
А вот уж найдется там другой кто и будет ему что мешать, так это их и его личные проблемы, не мои.Я надеюсь, мы тут не о деньгах говорим.

конечно не о деньгах.

достаточно часто удалял 7 ки при ортодонтии и передвигали 8 ки,либо они сами спустились,при определенном расположении,случая три есть за перу последних лет.
я рассматриваю иные случаи и конечно чтобы не было истории с "лежачей 8кой" на месте 7 го.

способы борьбы с атрофией мне тоже известны,пациентам они очень не нравятся.