100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов.

Новый ответ
Распечатать тему
#502874 — 23.03.2011 в 09:54 что это?  
Пациентка по осторой боли 46 пришла,времени не было-анестезия,удаление коронковой пульпы,пульпэкстракторы,предварительная обработка до 15-ки без ал,метапекс и крезофен.Временная пломба.Через неделю пришла-жалоб нет никаких.
Анестезия,кофер.Начало работы.Апекс показывает 19 мм пациентка резко ощущает прострел по ходу нижнечелюстного нерва во всех каналах.Мою усиленно горячей хлоркой(думая что остаки пульпы расворяться)Делаю снимок и обнаруживаю,что не дохожу мм 4 до апекса,причем по снимку все каналы сходяться в 1.(удивляюсь)Внутриканальная и добавление мандибулярки ничего не дают,результат тот же.Что это может быть?
оставляю крезофен на устьях и времянку и на неделю домой.
Присоединился: Feb 2007
Посты: 2,027
Bogus Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 09:54 Написал Bogus Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502875 — 23.03.2011 в 10:56 Re: что это? [Re: Bogus]  
а снимки где? во время введения анестетика боль была?

..............................................................................................
Присоединился: Nov 2009
Посты: 4,046
Nemo Оффлайн
23.03.2011 в 10:56 Написал Nemo Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502877 — 23.03.2011 в 13:00 Re: что это? [Re: Nemo]  
Снимок завтра запишу на работе,вчера в 10 уходил с работы забыл.Боли при введении вроде не было.
Присоединился: Feb 2007
Посты: 2,027
Bogus Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 13:00 Написал Bogus Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502886 — 24.03.2011 в 17:10 Re: что это? [Re: Nemo]  

обещанное фото
Присоединился: Feb 2007
Посты: 2,027
Bogus Оффлайн
Врач
24.03.2011 в 17:10 Написал Bogus Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502876 — 23.03.2011 в 12:43 Re: что это? [Re: Bogus]  
2 вопроса по ходу пьесы: крезофен зачем, ещё и с метапексом??? И какой смысл было раздраконить каналы аж до 15!!! номера, да ещё и без апекслокатора? Что вы этим хотели добиться? Ну не болело - слава Богу, конечно, но почему такой интересный (если не сказать странный) протокол?

Не ждите чуда -чудите сами!
Присоединился: Apr 2010
Посты: 1,241
matilda Оффлайн
23.03.2011 в 12:43 Написал matilda Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502878 — 23.03.2011 в 13:04 Re: что это? [Re: matilda]  
Нет ничего девитализирующего.Крезофен обладает противомикробной и обезболивающим эффектом.И как заявлено когда не до конца удалена пульпа.
Насчет вашего юмора с 15,поясняю,пациент пришел между записанными пациентами.У меня запись на 10 дней вперед.Нет вообще окон.Поэтому было нужно простор снять боль.Пульпа удалена,наложен прпарат для утихания процесса.Предполагалось продолжить по записи через неделю.
Присоединился: Feb 2007
Посты: 2,027
Bogus Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 13:04 Написал Bogus Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502879 — 23.03.2011 в 13:51 Re: что это? [Re: Bogus]  
Крезофен - это производное фенола, как оно может обладать обезболивающим эффектом? только лишь засчёт большой дозы любимых Септодонтом гомонов, будь они неладны. Да ещё и в комбинации с Метапексом - зачем? Если нет времени - сделайте ампутацию, положите Ледермикс, отправьте пациента и продолжайте потом себе спокойно. И будете работать не с лохмотьями пульпы в канале, которые бывает трудно потом обезболить. Завязывайте с Септодонтом - это продукция для стран третьего мира, ведь вы не будете спорить, что мы страраемся всеми силами не соответствовать им ни по уровню лечения, ни по технологиям. Я когда слышу про ватку с Крезофеном - не могу удержаться...извините...

Не ждите чуда -чудите сами!
Присоединился: Apr 2010
Посты: 1,241
matilda Оффлайн
23.03.2011 в 13:51 Написал matilda Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502880 — 23.03.2011 в 13:54 Re: что это? [Re: matilda]  

Согласна с Матильдой, протокол странный. Всё дело в 15номере, вы подумали , что крезофен продифундирует до верхушки во всех каналах, но этого не произошло-недообработка каналов, там полно осталось ткани, крезофен не действует как мышяк, а только снимает боль при вскрытом роге, и дело не в оставшихся 4мм.
А откуда такая методика крезофен+метапекс,
Последнее изменение vangmo; 23.03.2011 в 13:59.

Природа лишила её искусства притворства.
Присоединился: Mar 2011
Посты: 442
vangmo Оффлайн
23.03.2011 в 13:54 Написал vangmo Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502881 — 23.03.2011 в 14:26 Re: что это? [Re: vangmo]  
ну не нападайте строго.Крезофен не пользую,но в таких случаях помогает.Ледермикса нет.Метапекс и крезофен неоткуда,просто в каналы метапекс,а чуть смоченную ватку с крезофеном сверху,т.к был уврен что помогает обезболить.
А почему анестезия не брала?
Присоединился: Feb 2007
Посты: 2,027
Bogus Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 14:26 Написал Bogus Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502882 — 23.03.2011 в 14:35 Re: что это? [Re: Bogus]  
По переходной добавляю в таких ситуациях.
Присоединился: Sep 2005
Посты: 495
dentikl Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 14:35 Написал dentikl Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502883 — 23.03.2011 в 14:41 Re: что это? [Re: dentikl]  
чтоб щечный обезболить?делал
Присоединился: Feb 2007
Посты: 2,027
Bogus Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 14:41 Написал Bogus Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502884 — 23.03.2011 в 14:50 Re: что это? [Re: Bogus]  
Проблемы с анестезией как раз скорее всего потому, что там уже и нормальных тканей пульпы не осталось, пусть даже воспалённой. Сложно обезболить остатки, вы же пульпу просто в ленточки порвали, но не убрали, ведь так? Ледермикс в Москве можно купить чаще всего на лекциях МС, без документов, правда. Или скро выставка будет, там поищите. Или на крайний случай, на сайтах американских народ всё покупает... Просто не так сильно надо было вам пока. Илиещё вариант - просите знакомых или коллег, кто ездит в Израиль, привезти вам сей продукт. Не так страшен чёрт...

Не ждите чуда -чудите сами!
Присоединился: Apr 2010
Посты: 1,241
matilda Оффлайн
23.03.2011 в 14:50 Написал matilda Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502885 — 23.03.2011 в 16:16 Re: что это? [Re: matilda]  
советский аналог - пульпосептин
Присоединился: Aug 2005
Посты: 7,613
folka Оффлайн
Врач
23.03.2011 в 16:16 Написал folka Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#502887 — 24.03.2011 в 21:06 Re: что это? [Re: matilda]  
Ребята а нельзя ли просто в пульпу длинной иглой ввести анестетик?!
Присоединился: Jun 2008
Посты: 6,675
silver Оффлайн
Врач
24.03.2011 в 21:06 Написал silver Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#866936 — 17.09.2019 в 12:59 Re: что это? [Re: silver]  
мОЖНО)
Присоединился: Jul 2012
Посты: 355
m_i_gredinaru5 Онлайн thumbs_up
17.09.2019 в 12:59 Написал m_i_gredinaru5 Врач Онлайн Thumbs_up Ответить Цитировать 0+
Быстрый ответ

Настройки HTML is disabled
UBBCode is disabled


Модерируется  dikon 

100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов. 1997–2017 © Powered by UBB.threads™ PHP Forum Software 7.6.0

Page Time: 0.020s Queries: 29 (0.010s) Memory: 0.8854 MB (Peak: 1.2259 MB) Zlib disabled. Server Time: 2019-10-23 11:06:18 UTC