100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов.

Новый ответ
Распечатать тему
#834771 — 01.09.2015 в 13:47 Что не стерильно в эндо...  
Недавно общался с хирургом на тему стерильности в эндо.

Обратил внимание:
1. Гутта у нас не стерильна. Я её никак не дезинфицирую перед внесением. А Вы?
2. Мешаю силер на стерильном стекле. Но раньше мешал на обычных блокнотах. Это было ошибкой?

Плохо знаю правила русского языка
Присоединился: Mar 2008
Посты: 1,573
Fisher Оффлайн
Врач
01.09.2015 в 13:47 Написал Fisher Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834772 — 01.09.2015 в 14:01 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
Гутту кидаю в спирт. хотя не думаю, что это может решить проблему, ее нельзя насквозь простерилизовать.
Тоже на стекле, на блокнотах только композит.
Присоединился: Aug 2011
Посты: 13,007
Kro Оффлайн
01.09.2015 в 14:01 Написал Kro Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834773 — 01.09.2015 в 15:02 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Kro]  
То есть обмакиваете штифт в спирт перед внесением? Или она там какое-то время плавает? Сушите её воздухом после извлечения?

Плохо знаю правила русского языка
Присоединился: Mar 2008
Посты: 1,573
Fisher Оффлайн
Врач
01.09.2015 в 15:02 Написал Fisher Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834775 — 01.09.2015 в 17:49 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
Не все время, но минут 10 как минимум, спирт надо менять, растворяется краска, которой маркируют штифты. Сохнут они сами очень быстро, достаточно на стекло положить.
Присоединился: Aug 2011
Посты: 13,007
Kro Оффлайн
01.09.2015 в 17:49 Написал Kro Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834774 — 01.09.2015 в 16:11 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
Гутта не стерильна, но это не очень большая проблема пока она не инфицирована биопленкой из канала или слюной или зубным налетом или кариозными опилками.
Если очень хочется переживать на эту тему - 2% хлоргексидин на 1 минуту решает проблему
А вот бумажный блок для замешивания обычно грязненький очень...
Его ассистент хватает руками минимум 50 раз (то есть инфекция от 50 пациентов)
Стерильное стекло - это правильно

Вы можете убедить любого выполнять эндодонтическое лечение в одно посещение, сложнее убедить микробы умереть за 2 часа
Rinaldo Mattar & Affonso Bernardes
Присоединился: Aug 2004
Посты: 13,139
cactus Оффлайн
01.09.2015 в 16:11 Написал cactus Библиотекарь Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834776 — 01.09.2015 в 18:52 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
А я гутту в ГХ держу перед пломбировкой 1-5 мин. Бумажный блок - кот в стандарте идет с AH plus отрывной, хотя согласен грязноват со временем и не стерилен(
Присоединился: Dec 2007
Посты: 471
timur1984 Оффлайн
Врач
01.09.2015 в 18:52 Написал timur1984 Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834777 — 05.09.2015 в 20:02 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
Гутту в хлорку не годится уже?

тут и тут

Почему ХГ или вообще спирт? Можно поподробнее, пожалуйста.

To see is to know, not to see is to guess
Присоединился: Sep 2007
Посты: 352
zoom Оффлайн
Врач
05.09.2015 в 20:02 Написал zoom Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834782 — 06.09.2015 в 18:21 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: zoom]  
в хлорку тоже хорошо
Я "замачиваю" прямо в канале - последнее промывание хлоргексидин - в него прямо мастер штифт и рентген, как раз нужное время пройдет
И канал дезинфицировали и гутту

Вы можете убедить любого выполнять эндодонтическое лечение в одно посещение, сложнее убедить микробы умереть за 2 часа
Rinaldo Mattar & Affonso Bernardes
Присоединился: Aug 2004
Посты: 13,139
cactus Оффлайн
06.09.2015 в 18:21 Написал cactus Библиотекарь Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834785 — 09.09.2015 в 10:01 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
)) так же делаю)) но асси всё-равно перед тем,как дать мне гутту,спиртом обрабатывает. вот до стерилизации бумажных мы пока не дошли, будем внедрять

..............................................................................................
Присоединился: Nov 2009
Посты: 4,046
Nemo Оффлайн
09.09.2015 в 10:01 Написал Nemo Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834778 — 06.09.2015 в 09:56 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
3. Бумажные штифты тоже не стерильны и в спирт их не засунешь

Плохо знаю правила русского языка
Присоединился: Mar 2008
Посты: 1,573
Fisher Оффлайн
Врач
06.09.2015 в 09:56 Написал Fisher Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834779 — 06.09.2015 в 10:09 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
а вот в автоклав легко :)

Вы можете убедить любого выполнять эндодонтическое лечение в одно посещение, сложнее убедить микробы умереть за 2 часа
Rinaldo Mattar & Affonso Bernardes
Присоединился: Aug 2004
Посты: 13,139
cactus Оффлайн
06.09.2015 в 10:09 Написал cactus Библиотекарь Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834780 — 06.09.2015 в 14:03 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
а они там форму не теряют? то есть Вы их автоклавируете?

Я нет

Плохо знаю правила русского языка
Присоединился: Mar 2008
Посты: 1,573
Fisher Оффлайн
Врач
06.09.2015 в 14:03 Написал Fisher Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834781 — 06.09.2015 в 18:20 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
это не сложно - автоклавирую в обязательном порядке :)
Форму не теряют :)

Вы можете убедить любого выполнять эндодонтическое лечение в одно посещение, сложнее убедить микробы умереть за 2 часа
Rinaldo Mattar & Affonso Bernardes
Присоединился: Aug 2004
Посты: 13,139
cactus Оффлайн
06.09.2015 в 18:20 Написал cactus Библиотекарь Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834783 — 07.09.2015 в 08:27 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
То есть автоклавируете всю коробочку с бумажными штифтами каждый раз? То есть взяли 10 штифтов - в автоклав?

Плохо знаю правила русского языка
Присоединился: Mar 2008
Посты: 1,573
Fisher Оффлайн
Врач
07.09.2015 в 08:27 Написал Fisher Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834784 — 08.09.2015 в 05:53 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
могу уточнить у ассистента как именно она делает :)
Я пользуюсь бум штифтами двух размеров, насколько я знаю она стерилизует их по размерам штук по 30-40 и хранит в стерильных пакетах. По мере необходимости пакет открывается в стерильную плоскую биксу с крышкой и оттуда выставляется в стенд типа такого


Вы можете убедить любого выполнять эндодонтическое лечение в одно посещение, сложнее убедить микробы умереть за 2 часа
Rinaldo Mattar & Affonso Bernardes
Присоединился: Aug 2004
Посты: 13,139
cactus Оффлайн
08.09.2015 в 05:53 Написал cactus Библиотекарь Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834789 — 30.09.2015 в 19:15 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
...Я пользуюсь бум штифтами двух размеров
...а какие у Вы пользуете два размера штифтов?
(...достало добывать весь ассортимент производителей...)
Присоединился: Apr 2010
Посты: 2,366
GPA Оффлайн
30.09.2015 в 19:15 Написал GPA Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834790 — 19.12.2015 в 15:07 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
Извините, пожалуйста, не могли бы вы уточнить в каком виде идет автоклавирование бумажных штифтов? Я тоже начала внедрять их стерилизацию,и на удачу, наткнулась на темку эту. Мы всех размеров по одной штуке в пакет упаковываем и в клаву. Но, бывает, что не хватает и приходится новую упаковку вскрыть из-за одного штифта.
Не могли бы еще уточнить размеры, которые в основном ходу у вас?
Про стерильное стекло понятно, а шпатель тоже ведь стерильный идет как "одноразовый"? Металлический или пластиковый?
Осталось еще дистиллированную воду для ирригаций научиться стерилизовать. )
да и сам силлер то тоже нестерильный (
Последнее изменение KoroNa; 21.12.2015 в 04:11.
Присоединился: Jan 2012
Посты: 226
KoroNa Оффлайн
19.12.2015 в 15:07 Написал KoroNa Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834792 — 21.12.2015 в 02:00 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: KoroNa]  
+1

После курса Ильи Мера тоже автоклавируем бум. штифты.
Обычно 35/04 и 40/04 по 4,6,8 штук в упаковке.
Ну и 06 тоже есть
Присоединился: Feb 2011
Посты: 457
Dr_Kalashnikov Оффлайн
21.12.2015 в 02:00 Написал Dr_Kalashnikov Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834793 — 07.03.2016 в 07:30 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cactus]  
Илья, а линейку новую берете перед пломбировкой или тоже спиртом, ХГ обрабатываете?
Присоединился: Dec 2006
Посты: 18
Akula Оффлайн
Врач
07.03.2016 в 07:30 Написал Akula Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834794 — 24.05.2016 в 19:58 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Akula]  
линеек должно быть навалом,
гутту можно под баклампой подержать,уверен поверхность будет стерильной,
бумажные штифты -все равно кто-то спиртом,ктото ангидином сушит не вижу смысла в стерилизации.
Присоединился: Feb 2010
Посты: 1,364
Apelsin Оффлайн
24.05.2016 в 19:58 Написал Apelsin Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834786 — 13.09.2015 в 14:31 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
Есть ли исследования, касательно того, насколько "стерилизация" гутты влияет на прогноз? При условии, что пальцами ее не трогали, а прямо из коробки? То же самое о бум.штифтах.

Рад снова быть на форуме smile
Присоединился: Apr 2012
Посты: 677
cleric Оффлайн
13.09.2015 в 14:31 Написал cleric Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834787 — 30.09.2015 в 05:33 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: cleric]  
Я не видел таких исследований. Но я сомневаюсь, что её реально никто не трогал пальцами

На неделе была грустная ситуация. Коллега устраивалась на работу в сетевую клинику. 3 конторы. Вроде неплохую. Микроскоп есть. Наркоз есть. КТ есть.

Однако... Звонит мне после первого дня на испытательном сроке. Говорит, мол тут такое дело. Но они ВООБЩЕ НИЧЕГО НЕ СТЕРИЛИЗУЮТ! Даже файлы. То есть клиники не пользуются автоклавом. Вернее пользуются им только для стерилизации хир.валиков. В качестве забавного уточнения - на микроскопе работают без кофера.

Я рекомендовал уволиться немедленно. А ведь ребята тоже могут утверждать, что у них всё чисто и нет таких исследований

Плохо знаю правила русского языка
Присоединился: Mar 2008
Посты: 1,573
Fisher Оффлайн
Врач
30.09.2015 в 05:33 Написал Fisher Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834788 — 30.09.2015 в 05:52 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
Сталкивался с похожей конторой на подработке , у которой цейс висит.Тоже в автоклаве бывали только хир инструмент и лотки.А на вопрос почему эндо инструмент не клавится и нет герметичной упаковки - делали глаза по семь копеек : " они же портятся ...".Эндо иглы многоразовые были.
Человеческого фактора полно .Всё выполнять очень сложно и нужно большое желание.
Присоединился: Nov 2008
Посты: 2,265
DoktorArt Оффлайн
Врач
30.09.2015 в 05:52 Написал DoktorArt Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
#834791 — 20.12.2015 в 08:40 Re: Что не стерильно в эндо... [Re: Fisher]  
это всё,конечно,хорошо,но смотрите сами.
мы не можем стерилизовать силер, гутту можно обработать парканом,хлоргекседином,спиртом, но станет ли она от этого стерильна?

в недавно опубликованной мной теме " С реколами и без" вы можете увидеть результаты заживления периапикальных патологий. В моём протоколе есть место Паркану+у-зв обработке канала,применения ЭДТА перед финишной отмывкой, сушу всегда бум штифтами не стерильными-не заморачивается у нас никто этим. Гутту обрабатываем в 2% р-ре хлоргекседина или в спирте. Силер на стекле или бумаге(что ближе под рукой). И тем не менее- результаты радуют.. так что вопрос философский.. я не призываю к тому,чтобы все расслабились))но,думаю, что если на нестерильных штифтах и живёт флора,то макроорганизм пациента с ней легко может справиться своими силами

..............................................................................................
Присоединился: Nov 2009
Посты: 4,046
Nemo Оффлайн
20.12.2015 в 08:40 Написал Nemo Врач Оффлайн Ответить Цитировать 0+
Быстрый ответ

Настройки HTML is disabled
UBBCode is disabled


Модерируется  dikon 

100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов. 1997–2017 © Powered by UBB.threads™ PHP Forum Software 7.6.0

Page Time: 0.023s Queries: 38 (0.006s) Memory: 0.9733 MB (Peak: 1.4842 MB) Zlib disabled. Server Time: 2019-07-18 18:17:34 UTC