100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов.

Распечатать тему
#830692 — 07.06.2015 в 03:37 Боли после адгезивной фиксации  
Тотальное протезирование Emax одиночные коронки. Полагаю что переборщил с протравливанием. Вторая неделя боли сохранаются. То один зуб то другой заноет. Точно какой зуб сказать не может.Ночью один -два раза просыпается. Перкуссия безболезненна. Лазер, нимесил не помогают. Под временными было все ок.
Есть ли еще какие то методы, кроме депульпирования?
Присоединился: Feb 2012
Посты: 80
oleg56 Оффлайн
07.06.2015 в 03:37 Написал oleg56 Врач Оффлайн 0+
#830693 — 07.06.2015 в 05:47 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: oleg56]  
Я когда-то ибуклин(нпвс) назначал и проходило у многих, есть период наблюдения 10 лет- все норм с зубами и там мосты мк были.
Присоединился: Nov 2009
Посты: 1,646
Dmitriy_S Оффлайн
07.06.2015 в 05:47 Написал Dmitriy_S Врач Оффлайн 0+
#830694 — 07.06.2015 в 10:26 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: Dmitriy_S]  
Спс. А еще советы? буду рад любым.
Присоединился: Feb 2012
Посты: 80
oleg56 Оффлайн
07.06.2015 в 10:26 Написал oleg56 Врач Оффлайн 0+
#830695 — 07.06.2015 в 21:00 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: oleg56]  
Если шейки реагируют, то помажьте любимым десенситайзером
Присоединился: May 2005
Посты: 9,401
Dr_Smile Оффлайн
ВрачЪ
07.06.2015 в 21:00 Написал Dr_Smile ВрачЪ Оффлайн 0+
#830696 — 08.06.2015 в 05:16 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: Dr_Smile]  
Да в том то и дело что не шейки. Шейки на холодное горячее особо не реагируют. Дентинные канальцы, думаю, дают жару пульпе.
Присоединился: Feb 2012
Посты: 80
oleg56 Оффлайн
08.06.2015 в 05:16 Написал oleg56 Врач Оффлайн 0+
#830697 — 08.06.2015 в 07:01 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: oleg56]  
Очень желательно выбирать адгезив, который можно полимеризовать до вклеивания, это сделает невозможным постоп чувствительность по причине дебондинга.
По травлению, берите себе только ультрадентовкую кислоту и не более 15 сек. Это единственная кислота, которую можно наносить на дентин и не активировать.
Тут 2 выхода при больших объемах протезиования, либо закрывать дентинные канальцы очень толстым адгезивом и потом снимать слепок ( как Паскаль делает), либо выбирать тонкий адгезив, который можно полимеризовать до вклейки.
Присоединился: Aug 2011
Посты: 13,007
Kro Оффлайн
08.06.2015 в 07:01 Написал Kro Врач Оффлайн 0+
#830698 — 08.06.2015 в 07:05 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: Kro]  
Принято.
А какова техника протравливания при больших объемах? По одному зубу травить - долго. Сразу несколько травить - пока наносишь на третий (например) зуб, на первом время вышло. А смывать локально с каждого зуба не всегда удается...
Присоединился: Feb 2012
Посты: 80
oleg56 Оффлайн
08.06.2015 в 07:05 Написал oleg56 Врач Оффлайн 0+
#830701 — 08.06.2015 в 11:00 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: oleg56]  
Более двух зубов не желательно травить сразу. И адгезивно готовить тоже. И песочить тоже.
Для ортопедов крайне рекомендую пользоваться кислотой ультраэтч, только.В данном случае можно просто нанести на дентин на 15 сек, если есть эмаль, то надо активировать на ней кситочкой 15 с.
Любую другую кислоту наносят на эмаль и и активируют 10 сек и потом вместе с дентином еще 5 и сразу смывают.
Обычную кислоту нельзя оставлять на зубе без активации.
Присоединился: Aug 2011
Посты: 13,007
Kro Оффлайн
08.06.2015 в 11:00 Написал Kro Врач Оффлайн 0+
#830704 — 10.06.2015 в 06:00 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: oleg56]  
Это можно с рабером и с большим увеличением. Что бы не оставить затеков адгезива и десневой жидкости. И скорее при надсневом препе. Делал до 6 одновременно. В случае ряда. Но это больше фокус, чем обыденность.

Alec-Anapa
Присоединился: Sep 2004
Посты: 18,340
Alec-Anapa Оффлайн
10.06.2015 в 06:00 Написал Alec-Anapa Врач Оффлайн 0+
#830699 — 08.06.2015 в 07:18 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: Kro]  
как думаете, насколько прочная потом фиксация к слою ранее заполимеризованного и потом лишь слегка отпескоструенного адгезива? ведь к к композиту со снятым КИС уже не так хорошо приклеивается даже после песка и повторного бондинга.
Присоединился: Jan 2010
Посты: 449
orlangur Оффлайн
08.06.2015 в 07:18 Написал orlangur Врач Оффлайн 0+
#830700 — 08.06.2015 в 10:46 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: orlangur]  
Более микромеханика, чем адгезия, но, судя по опыту Паскаля, этого достаточно. Даже для рефрактора.
Присоединился: Aug 2011
Посты: 13,007
Kro Оффлайн
08.06.2015 в 10:46 Написал Kro Врач Оффлайн 0+
#830702 — 09.06.2015 в 20:34 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: Kro]  
то есть там связь все равно прочнее, чем у праймера с дентином?
Присоединился: Jan 2010
Посты: 449
orlangur Оффлайн
09.06.2015 в 20:34 Написал orlangur Врач Оффлайн 0+
#830703 — 09.06.2015 в 21:40 Re: Боли после адгезивной фиксации [Re: orlangur]  
Нет, у праймера с дентином больше связь, если про лучшие образцы говорить.
Если делают реставрации не очень долго, то частично адгезия с ранее нанесенным адгезивом возможна, там еще есть реакционно способные группы.
Присоединился: Aug 2011
Посты: 13,007
Kro Оффлайн
09.06.2015 в 21:40 Написал Kro Врач Оффлайн 0+

Модерируется  dikon 

100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов. 1997–2017 © Powered by UBB.threads™ PHP Forum Software 7.6.0

Page Time: 0.019s Queries: 27 (0.009s) Memory: 0.8612 MB (Peak: 1.1658 MB) Zlib disabled. Server Time: 2019-09-21 16:13:26 UTC